3.做好临床咨询工作:对于TORCH的结果,医生和患者最大的疑问就是,IgM阳性后是否需要流产。考虑到后果的严重性,对此问题一定要慎重。IgM抗体筛查阳性者为了排除生物学假阳性,有条件者可进行病毒核酸测定。而母亲感染并不说明胎儿也感染了病毒。所以母亲筛查阳性者要进行脐带血IgM抗体检测。如证实胎儿感染,则最好做流产处理[3]。在妊娠前3个月中母亲急性感染对胎儿致畸的风险较大,而妊娠晚期则影响相对较小。妊娠晚期的感染主要危害是通过产道导致新生儿感染。可以通过剖宫产避免[4]。另外要重视IgG结果的意义,很多复发性的感染者,IgM抗体不再产生,而仅表现为IgG抗体滴度增高。这些问题都是需要检验人员对临床医生进行指导的。
近些年来,随着人们的健康意识越来越强,孕龄女性进行TORCH检测的人群越来越大,TORCH已经成为检验科最常规的检测项目之一,很多地方已经将此作为常规孕检。但是由于在检测的规范性以及医生对结果的认识上还存在不足,这几年因为TORCH检测导致医疗纠纷也不在少数。做好检测的质量控制工作便尤为显得重要,需要我们检验人员投入更多的关注。
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