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3．室内质控 室内质控是由实验室工作人员采用一系列统计学的方法，连续地评价本实验室测定工作的可靠程度，判断检验报告是否可发出的过程。室内质控的目的是控制本实验室测定工作的精密度，并监测其准确度的改变，提高陈规常规检验工作的批间、批内标本检验结果的一致性。 4．仪器和试剂 （1）选用国家有关部门批准上市的试剂； （2）选用试剂尽可能与仪器配套； （3）有条件的要对所选用仪器和试剂进行评价。 5．标准操作规程 标准操作规程是指在具体执行某项检测时，操作者应执行的具体步骤和规定。标准操作规程的内宾包括：项目名称、适用仪器、方法原理、样本要求（种类、保存、预处理、样本量）、试剂及配套品、校准、质控、操作程序、参考值范围、方法特性等。 6．实验报告发放制度 实验报告应在最短的时间内提供给临床医生或申请者，以便于尽早进行诊治。实验报告应尽可能准确、清晰、明确和客观。实验室应建立报告发放制度，报告必须经有资质的技术人员（最好是检验医师）进行审核后方可发放。 实验室保留每份报告的结果以便查询，保存报告的时间可根据实验结果的重要性而定。当实验报告处于重度异常时，实验室应立即通知医生或申请者。实验室工作人员应尊重患者的隐私权，对检验结果中一些特定的信息，应严格保守秘密。实验室也可以通过电话、电子邮件等方式将结果告知申请者，但须建立相关的规定和程序。 近些年，由于面临激烈的市场竞争和来自多方面的压力，一些临床实验室重点抓了经济的问题，也对检验的速度予以了一定的关注，但放松了在质量方面的要求，没有认真对待校准和室内质控，也不参加室间质量评价，必须引起高度的重视。只有树立以病人为中心、以质量为先导的思想认识，正确处理质量、速度和经济三者之间的关系，才可能将临床检验质量保证工作落到实处。 |