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糖尿病准妈妈如何安度孕期(3)

时间:2010-11-15 09:53来源:新浪网 点击:
  注射胰岛素 
 
  糖尿病妇女妊娠以后,由于身体中的部分葡萄糖要供给胎儿生长发育,血糖会比非孕期有所下降。但是随着妊娠的进展,糖尿病孕妇由于胰岛功能差,胰岛素分泌不能随妊娠的进展而增加,或从孕早期分泌就不够,而使血糖升高。补救的办法只有应用胰岛素治疗。 
 
  胰岛素是分子量极大的蛋白质,它不能透过胎盘到达胎儿体内,所以注射胰岛素不影响胎儿,孕期应用既安全又有效。糖尿病孕妇不宜口服降糖药,因为降糖药可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿胰腺增生,分泌过多胰岛素导致胎死宫内或畸胎。 
 
  注射剂量 
 
  应用胰岛素治疗可保证胎儿的正常生长发育。孕早期由于妊娠反应,进食量少,胰岛素需要量较少,有时空腹血糖正常或者有低血糖者,可不用注射胰岛素,但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素等分泌及肾上腺分泌皮质醇增多,均有拮抗胰岛素的作用,故常需增大胰岛素剂量。 
 
  胰岛素使用方法:(1)一天两次注射;(2)一天多次注射(三餐前及睡前中效胰岛素治疗);(3)胰岛素泵治疗。胰岛素用量根据血糖和糖化血红蛋白及个体对胰岛素的敏感性来调整。当血糖在8.3~13.9毫摩尔/升时,每次用正规胰岛素10~20单位。因孕期孕妇肾糖阈低,故允许尿糖+,餐前如尿糖+,则剂量不变;++或以上时增加4单位,(-)减少4单位。
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