|
3 血细胞分析结果的可比性 目前，国内大中型医院普通存在多台相同或不同生产厂家的血细胞分析仪，而型号及试剂不同的检测系统对同一标本相同项目的检测结果间的差异，有时会远远大于可接受的误差范围。张文等对7个不同的血细胞分析仪测定白细胞结果进行比对，发现其检测的白细胞精密度符合临床要求，但临床可接受性能评价存在不可比性，需要采取整改措施 。 整改措施主要涉及血细胞分析仪质量控制及校正问题，卫生部临床检验中心已开始建立和逐渐完善我国血细胞分析溯源体系，并且准备在全国范围内推广应用，这将对血细胞分析的质量控制与校准体系的建立发挥重要作用。但是，血细胞 分析的质量控制与校准体系的建立还面临许多困难，如血细胞分析的质控做准品有效期短、价格贵、难以按期得到等因素导致其难以常规开展 。血细胞分析的校准品主要有商业校正品和定值新鲜全血，商业校正品对其配套的血细胞分析仪校准结果理想，而对非配套仪器的校准结果较差。使用新鲜全血对血细胞分析仪检测结果的比对和校准，多数进行的是其可行性研究。研究证明新鲜全血适用于不同型号血细胞分析仪校准，特别是不易获得配套校准品的仪器，成本较低，适用性强。 4 结语 为了提高血液分析仪检测结果的准确性，实行全面质量控制及校正至关重要。血标本的正确采集、抗凝剂的合理使用是分析前的关键，对异常的细胞计算结果、直方图异常者应该加强人工显微镜复查，完善血细胞分析溯源体系，探讨符合909 我国实际的标准化方案确保分析结果的一致性，建立一些参考检测系统或实验室。而选择合格的新鲜全血对血细胞分析仪进行比对是一种成本较低、适用性强的提高不同血细胞分析仪检测结果可比性的方法。 |