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抗凝剂浓度对血细胞计数仪结果的影响(2)

时间:2010-03-17 23:17来源:未知 点击:
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6.61±1.70 6.18±1.50 5.63±1.49***
NEUT(%) 56.8±7.8 52.0±6.6** 51.7±8.5**
LYMPH(%) 33.2±7.2 34.5±7.6 33.1±7.6
MONO(%)  5.6±1.1  8.5±2.7** 10.3±2.4**
EO(%)  3.4±3.2  3.2±2.8  3.1±2.9
BASO(%)  1.1±0.5  1.1±0.6  1.2±0.5

  注:与A组相比,*P<0.05,**P<0.01,*** P<0.005

  3 讨论

  3.1 A、B、C 3组所加抗凝剂的体积分别占标本总体积的1.5%、9.0%、20%,A组所占比例极少,但B、C两组标本模拟临床抽血不合比例的现象,被明显稀释,故RBC、HGB、WBC的结果明显低于A组,而B、C两组的血浆渗透压明显高于A组,使抗凝血细胞停留在高渗环境中,细胞水分子与细胞外溶质相互交换,使细胞渗透压升高,在稀释过程中产生的低渗作用,又使细胞体积增大[3],据MCV、HGB换算得出的其它RBC参数也发生相应的变化[4]

  3.2 在油镜下发现:高渗作用使B、C两组的WBC体积、核浆比例、核的密度均发生变化,使仪器检测时把部分中性粒细胞错判成单核细胞。并显示出单核细胞增多症、异型淋巴、有核红细胞等假性信息。

  3.3 根据国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年文件建议,血细胞计数应用EDTA-K2为抗凝剂,用量为EDTA-K2·2H2O 1.5 mg~2.2 mg[2]抗凝1 ml血,为防止稀释低渗作用,EDTA-K2抗凝剂应用干粉,不用水溶液,可防止稀释效应。

  参考文献

  1 Knig C M,Rose K J,Evans D L.The influence of anticoagulant,storage temperature and time on equine plasma locate concentration.Aust Vet J,1994,71(11):382

  2 叶应妩,王毓三主编.全国临床检验操作规程.南京:东南大学出版社,1991.65—68

  3 丁颖,王正芳,丛玉隆.血液保存时间和温度对激光法检测红细胞系统参数的影响.临床检验杂志,1996,14(3):150—151

  4 丛玉隆,王淑娟主编.今日临床检验学.北京:中国科学技术出版社,1997.10—15

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