化验单不再大公开
“病历电子化了,别人看起来是不是也方便了,我的隐私会不会被泄露啊?”当被问到实行电子病历后有什么担忧时,在千佛山医院就诊的山师女大学生小张说。 对于病人隐私的保护问题,新出台的规范作出了明确规定,“对电子病历设置保密等级的功能,对操作人员的权限实行分级管理,用户根据权限访问相应保密等级的电子病历资料。授权用户访问电子病历时,自动隐藏保密等级高于用户权限的电子病历资料。”规定在推荐功能中提出,系统应提供对电子病历进行患者匿名化处理的功能,以便在必要情况下保护患者健康情况等隐私。 对于病历电子化后会不会使病人的隐私更容易泄露,医院有着不同的看法。“像化验单,电子化后就有利于病人隐私的保护。”徐民介绍说,以前的检验报告单,都是放在盒子里由病人自己去找,病人的检验报告单许多人都可以看到,而实行电子化后,“用‘一卡通’刷一下检验单就出来了,别人都看不到”。“其实,我们自建立这一系统起就实行了分级授权制,医生有医生的权限,主任有主任的权限,病人的隐私将受到很好的保护。”
记者手记
电子病历区域化路还很长
“电子病历是一个大的定义,从狭义上讲,它只是医院信息化的一项内容。”在采访中,千佛山医院徐民副院长多次提到这句话。换句话说,电子病历只是医疗信息化变革的起步。一般来说,新生事物的发展,总会遇到瓶颈。 电子病历最终的目标,应该是实现医疗机构之间的病人信息共享,构建区域化的电子病历系统。而此次新公布的规定中,对电子病历系统的对接功能(即提供与区域医疗信息系统共享本系统电子病历等功能),只规定为了推荐功能(此次的规定将电子病历系统的功能分为必需、推荐和可选三个等级。必需功能是指电子病历系统必须具备的功能;推荐功能是指电子病历系统目前可以暂不具备,但在下一步发展中应当重点扩展的功能;可选功能是指为进一步完善电子病历系统,医疗机构根据实际情况选择实现的功能)。 由此可见,要形成统一的电子病历平台,还有很长的一段路要走。而“这也不是单纯一个医院所能解决的,需要相关部门出台措施,统一协调”。有专家在接受采访时这样说道。
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