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医患暗战不断根在医疗体制 专家吁医疗回归公益

时间:2011-11-08 13:29来源:南方日报 点击:

   上周广东连续爆发医患纠纷“三重门”——广州“录音门”、佛山“乌龙门”、潮州“砍杀门”,震惊全国。前日,又有医生报料称最近频受患者恐吓,日子过得提心吊胆。

 
  医患关系为何恶化至此?“病根”在哪?
 
  事件 病人家属威胁砍人 医生上班“心惊惊”
 
  在广东省第二人民医院工作了5年的王医生(化名)说,上周日,他被一名患者家属恐吓。“患者是一位老年男性,被查出脑里面有动脉瘤,住院花了50多万,做了好几次手术不见好转,家属认为他生不生、死不死,对医院的治疗方案意见很大”。
 
  当晚王医生值班,患者儿子突然冲进办公室。“医院治疗了这么久却治不好,要求赔偿。”王医生表示无法做主,“没想到这名男子突然说要砍人,而且要先砍了我。他还振振有词地说,北京同仁医院的医生都被砍了,如果再治不好或者医院不赔钱的话,只要经手过的医生都要砍!”家属气冲冲离开办公室后,王医生给医院保卫处打了个电话,心情久久不能平静。
 
  据统计,南方日报报料系统自10月15日至本月4日共接到广东省发生的医患纠纷报料83起。其中,发生在广州的有47起;涉及病患死亡的有20起;涉及费用纠纷的有28起。
 
  困境 医院运营成本高 病人不想花冤枉钱
 
  医患关系为何这么差?
 
  省卫生厅副厅长廖新波痛心地说,“看病难、看病贵”长期存在,从踏进医院那刻起,医患关系就被刷上一层“不信任”的底色。
 
  “因为底色如此,所以才有录音门,所以有病人拿了检查又去别的医院咨询,所以我们一开检查单,病人就觉得我们在过度检查。”省第二人民医院的罗医生说,第一印象如此负面,患者的情绪肯定“一点就着”,“哪怕轻微的失误都有可能激发他们的不满情绪,医患冲突无法避免”。
 
  看病为何那么难?
 
  关键在于医疗资源分配不均。仇先生家在湛江吴川,却把中风的父亲送到广州治疗。“大城市与小城市有差别,基层医疗水平有限,我们都希望享受到最好的医疗资源”。
 
  三甲大医院人满为患已是不争的事实。记者在省第二人民医院看到,心胸外科电梯门一开便是病床加床,密密麻麻地堵着出入通道。“病人这么多,医生哪有精力精细化管理?!”一位患者感慨。
 
  探究看病贵的主要原因,则要回到医院公益性的问题上。
 
  “我们的确是公立医院,但政府拨款却很有限,最多只占医院收入的8%,剩下的都得靠医院自己赚。”广东某三甲医院的院长算了一笔账,“一个住院医师基本工资大概是2000—3000元,本科刚毕业基本工资是1000-2000元。政府补得实在不多,而我们的劳动也远不止这个价值,只能创收赚钱。”
 
  在此背景下,医院会衡量病人的“含金量”。“如果一个病人住了十天花了两万,其含金量远比一个住一个月花一万元的病人高。所以每个科室都要努力增加病人的收容量,增加病床的周转率,收治含金量高的病人,这才能赚钱,劳动价值才能得到体现”。
 
  站在病人的角度,事情则是另一幅模样。由于医疗保障体制不完善,病人生怕花了“冤枉钱”。“如果看病免费我们说什么都没意见,可如今很多像我们这样从农村来看病的人花的都是血汗钱,所以对医院的期望值很高。”来自梅州的钟女士表示,“打工多年积蓄总共两、三万,一次花光了积蓄却看不好病,谁都接受不了。”
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