|
6.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症 A.中毒性巨结肠 B.直肠结肠出血 C.癌变 D.多发性瘘管 E.急性肠穿孔 答案：D 7.女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量粘液，反复粪便致病菌培养荫性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 A.泼尼松口服 B.氟哌酸口服 C.甲硝唑保留灌肠 D.氢化可的松保留灌肠 E.5-氨基水杨酸口服 答案：E 试题点评：患者属于轻度溃疡性结肠炎，应首选氨基水杨酸制剂。 8.男，23岁，间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎 B. Crohn病 C.慢性细菌性痢疾 D.肠结核 E.阿米巴肠炎 答案：A 9.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是 A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C.不可用于灌肠治疗 D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断 答案：B （10～11题共用题干） 男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。 10.该病人最可能的诊断是 A.肠结核并发肠穿孔 B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C.结肠癌并发肠梗阻 D.肠易激综合征 E.克罗恩病 答案：B 试题点评：长期腹泻，黏液脓血便，腹痛，应考虑溃疡性结肠炎，此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠。 11.该患者不宜选做的检查是 A.血常规 B.血沉 C.免疫指标测定 D.钡剂灌肠 E.腹部B超 答案：D 试题点评：钡剂灌肠可诱发中毒性巨结肠，易导致急性肠穿孔。 12.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是 A.重症患者接受激素治疗时 B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时 D.重症患者接受抗生素治疗时 E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时 答案：C 13.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是 A.稀水样便 B.粘液便 C.蛋花汤样便 D.糊状便 E.粘液脓血便 答案：E （14～15题共用备选答案） A.无明显规律性 B.疼痛-排便加重、 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛进食-缓解 E.疼痛-排便缓解 14.胃溃疡腹痛的规律是 答案：C 15.肠易激综合征腹痛的规律是 答案：E 16.肠易激综合征的症状特点是 A.腹痛腹胀等症状与排便无关 B.病史较长者会出现营养不良 C.精神紧张可使症状加重 D.常有便失禁 E.夜间人睡后仍会出现腹泻 答案：C 17.以下是慢性腹泻的病生理类型，除了 A.渗透性腹泻 B.渗出性腹泻 |