A.开颅手术 B.腰穿放脑脊液 C.脑室穿刺 D.静脉快速滴注甘露醇 E.静脉注射50%葡萄糖 124.男,26岁,右侧荫囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为(答案:D ) A.睾丸鞘膜积液 B.睾丸肿瘤 C.腹股沟疝 D.精索鞘膜积液 E.荫囊橡皮肿 125.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是(答案:D ) A.垂体腺瘤 B.急性脑水肿 C.急性脑膜炎 D.枕骨大孔疝 E.小脑幕切迹疝 A3/A4型选择题(126-160题) 答题说明 以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (126-128题共用题干) 71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。 126.最可能的诊断是 (答案:A ) A.帕金森病 B.扭转痉挛 C.阿尔茨海默(灿劝eimer)病 D.肝豆状核变性 E.脑动脉硬化 127.选择最适当的治疗药物是 (答案: B) A.安坦 B.复方左旋多巴 C.丙炔苯丙胺 D.溴隐亭 E.维生素E 128.选用上述治疗的目的是 (答案:C ) A.治愈疾病 B.阻止疾病的进行 C.改善症状 D.预防并发症 E.增强体质 (129-132题共用题干) 男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。 129.该病例最可能的诊断是 (答案:E ) A.反应性精神病 B.躁狂抑郁症 C.偏执性精神病 D.分裂样精神病 E.精神分裂症 130.该病人不存在 (答案:D ) A.幻听 B.关系妄想 C.被害妄想 D.情绪低落 E.行为退缩 131.有诊断意义的症状还包括 (答案:E ) A.思维奔逸 B.意识障碍 C.木僵 D.自杀 E.妄想知觉 132.治疗应首先选用 (答案:E ) A.碳酸锂 B.三环类抗抑郁药 C.电休克 D.苯二氮卓类 E.氯丙嗪 (133-135题共用题干) 男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 133.最可能的诊断是 (答案:D ) A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.原发性甲亢 D.继发性甲亢 E.甲状腺肿瘤 134.最有效的治疗是 (答案:B ) A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 |