D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.慢性肝病性贫血 (65)女性,20岁,反复下肢紫癜伴鼻出血及月经量增多1年。检验:血红蛋白82g/L,白细胞4.2X10的9次方/L,血小板26X10的9次方/L,网织红细胞16%;抗球蛋白试验直接(十)、间接(一),ANA(一);骨髓检查示增生明显活跃,红系占0.56(56%),巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。最可能的诊断是
A.原发性血小板减少性紫癜 B.自身免疫性溶血性贫血 C.EVAn’s综合征 D.再生障碍性贫血 E.SLE (66)男性,17岁,发热,皮肤瘀点、牙龈出血10d.检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.2X10的9次方/L,分类示中性粒细胞0.7、淋巴细胞0.25、单核细胞0.5,血小板31X10的9次方/L;骨髓检查示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是 A.MD B.急性再生障碍性贫血 C.急性白血性白血病 D.急性非白血性白血病 E.类白血病反应 (67)下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是 A.胞体大,胞核小,常偏位 B.核染色质粗糙,偶见核仁 C.胞质中充满大小均匀、透明的脂滴,形似桑葚状 D.胞质丰富,染淡蓝色 E.胞质中含有许多波纹状纤维样物质,排列如葱皮样 (68)血小板粘附功能与下列何项无关 A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 B.需有vWF C.需有血小板膜糖蛋白(GPIb) D.需有血浆纤维蛋白原 E.需有血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa) (69)有一闭塞性脉管炎患者在门诊用具有抗凝作用的小复方治疗(内有新抗凝片),1个月后出现皮肤片状瘀斑,腰部疼痛,有深部肌肉血肿及肉眼血尿。入院后检查,除有轻度贫血外,白细胞及血小板正常,肝功能正常,血小板功能检查正常,APTT及PT均延长,纤维蛋白原2000mg/L,3P试验(一),ELT>120min.引起出血的原因为 A.DIC B.血友病(A型) C.维生素K依赖凝血因子缺乏 D.血小板功能缺陷病 E.原发性纤维蛋白溶解 (70)女性,45岁,确诊胃癌后行冒大部切除术。手术止血完善,次日出现血腹。检验:血小板、BT、CT正常,阿司匹林耐量试验延长3min,A.PTT58s(正常对照36s),血小板粘附功能降低,因子Ⅷ:Ag活性为1%,血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是 |