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C．再生障碍性贫血时，CFU-GM、CFU-E和CFU-E集落数均减低 D．巨幼细胞贫血时，CFU-GM集落数正常或增高 E．纯红细胞再生障碍性贫血时，CFU－E的集落明显减低，而 C．FU-GM集落数常正常 （75）脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好 A．自身免疫性溶血性贫血 B．PNH C．珠蛋白生成障碍性贫血 D．遗传性球形红细胞增多症 E．红细胞G6PD缺乏症 （76）男性，50岁，腹泻1d，水样便3～4次。自服呋喃哩酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g／L，网织红细胞20．1％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（十）20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断是 A．G6PD缺乏症 B．丙酮酸激酶缺乏症 C．不稳定血红蛋白病 D．珠蛋白生成障碍性贫血 E．药物性自身免疫性溶血性贫血 （77）女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm.检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％（0．11）拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据 A．血清间接胆红素升高 B．网织红细胞升高常＞5％（＞0．05） C．骨髓红系明显增生常＞50％ D．红细胞寿命缩短 E．尿胆原强阳性，尿胆红素阴性 （78）男性，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周。检验：血红蛋白85g／L，白细胞42X10的9次方／L，血小板23X10的9次方／L，外周血片中有成熟细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色（一），NSE染色部分呈阳性反应且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是 A．M1 B．M2 C．M3 D．M4 E．M5 （79）男性，70岁，低热、乏力、消瘦半年。体检：两侧颈部可触及数个蚕豆大小的淋巴结、质中，脾肋下3cm.检验：血红蛋白130g／L，白细胞98X10的9次方／L，分类示中性粒细胞0.12、淋巴细胞0.88，血小板11.2XIO的9次方/L；血尿酸416．36umol/l（7mg／dl）骨髓检查示增生明显活跃，幼淋巴细胞占2％，淋巴细胞占80％。应诊断为 A．急性粒细胞白血病 B．急性淋巴细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．慢性粒细胞白血病 |