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临床检验技术资格考试考点精要[微生物学检验](8)

时间:2013-12-10 20:15来源:幸福检验 收集整理 点击:
85. 霍乱菌:呈弧状或豆点状,滴片检查见鱼群状G-菌,常用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养,在硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖平板(TCBS)上形成较大黄菌落,在含亚碲酸钾或庆大霉素平板上呈灰褐色,有耐热的特异性O抗原(O-1群分AC的稻叶型,AB的小川型,ABC的彦岛型)和不耐热的非特异性H抗原,1992年发现的新流行的O-139群,它即不被O1群抗血清凝集,也不被O2~O138群抗血清凝集,常用的保存或运送有碱性蛋白胨水,文-腊二氏,卡-布运送液。
 
86. 副溶血弧菌:嗜盐性弧菌,是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌,两极浓染,NaCl最适35g/L,无盐不长,pH7.0~9.5,最适7.7,在TCBS上不发酵蔗糖菌落绿色,100g/L盐内不长,神奈川试验是致病株能使人或兔红细胞发生溶血对马红细胞不溶血为阳性。
 
87. 气单胞菌最适生长温度30℃,但在0~45℃皆可生长。
 
88. 弯曲菌属是一类微需氧菌,不分解糖,氧化酶+,菌体弯曲逞豆点状,S状或螺旋状有动力G-菌,5种5亚种,对人致病的主要是空肠(人类腹泻最常见之一,43℃生长,25℃不生长)和胎儿亚种(免疫功能低下时的败血症,脑膜炎等,25℃生长,43℃不生长),简明弯曲菌在25℃,43℃均不生长,但都能在37℃生长。要加入血液血清才能生长,常用Skirrow,Butzler,Campy-BAP等培养基,滴片可见投镖式或螺旋状。
 
89. 幽门螺杆菌:氧化酶+过氧化氢酶+,微需氧,37℃生长,25℃和42℃均不生长的G-菌,初次分离要3~4天,与十二脂肠溃疡和胃癌有关。
 
90. 《伯杰系统细菌学分类》的标准:G染特性,形态,鞭毛,芽胞,荚膜,代谢产物。
 
91. 有芽胞的厌氧菌只有梭菌属包括83个种。厌氧菌每克粪中高达1012个,标本绝不能被正常菌污染,应尽量避免接触空气。最理想的标本是组织,送到实验室后20~30min内处理完不超过2h。应接种固体和液体两种培养基:尽量用新鲜培养基,2~4h内用完,应使用预还原培养基,液体培养基应煮沸10min以驱氧并立即冷却。每份标本至少接种三个血平板,置于有氧,无氧,5%~10%CO2环境中培养。厌氧手套箱培养法是迄今最佳厌氧培养仪器之一。
 
92. 厌氧状态的指示剂有:美蓝和刃天青,无氧时白色,有氧时美蓝蓝色,刃天青粉红色。紫外线下出现荧光也是厌氧菌参考之一,卡那霉素用于梭杆菌与类杆菌的区分,甲硝唑用于厌氧菌和非厌氧菌的区别。气液相色谱已成为鉴定厌氧菌及其分类比较可靠的方法。
 
93. 破伤风杆菌:鼓槌状,早期培养G+,48h后特别是芽胞形成后G-,的O和H抗原,主要症状为骨骼肌痉挛,不发酵糖类,能液化明胶产H2S。
 
94. 产气荚膜梭菌:G+,20~50℃均能生长,最适为45℃,双层溶血,可分解糖类产酸产气,出现汹涌发酵现象,分5型,主要是A型,外毒素以A毒素为主,本质是卵磷脂酶,有捻发感,青霉素为首选,万古为次选。
 
95. 肉毒梭菌:G+,芽胞胶囊于次极端呈汤匙状或网球拍状,严格厌氧,8型,以A,B多见,毒素不耐热,1min煮沸即死。
 
96. 艰难梭菌:分离困难,主要以临床和毒素来定,产生A,B两种,A是肠毒素,B为细胞毒素,主要是因为使用大量抗生素,以克林霉素常见。
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