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临床检验技术资格考试考点精要[临床化学检验](8)

时间:2013-09-21 15:28来源:幸福检验 收集整理 点击:
93. TT4是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。
 
94. TSH不受TBG浓度影响,是反应下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断。
 
95. 肾上腺髓质(嗜铬细胞瘤最好发部位)是节后神经元转化为内分泌细胞(嗜铬细胞),能合成,释放肾上腺素(E),去甲肾上腺素(NE),多巴胺(DA),结构上均为儿茶酚胺类,血液及尿中的肾上腺素几全为肾上腺髓质分泌,尿香草扁桃酸(VMA)是儿茶酚胺的代谢产物测定时芬氟拉明可致假阴性。
 
96. 胰升糖素激发试验禁用于糖尿病人。肾上腺皮质分(由外向内):球状带(盐皮质激素-醛固酮),束状带(糖皮质激素-皮质醇及少量皮质酮,是机体应激反应时的主要激素),网状带(雄激素和少量雌激素)。
 
97. 皮质醇增多最多见是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH,呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜为上午的1/2)分泌亢进引起的库欣病。
 
98. 库欣综合症的病理特点:脂肪代谢障碍(面部和躯干部脂肪堆积,向心性肥胖),蛋白质代谢障碍(处负氮平衡,蛋白消耗过多),糖异生加强,电解质紊乱。
 
99. 原发性肾上腺皮质功能减退(Addison病):醛固醇(人体主要的储盐激素)缺乏,糖异生减弱,肾排水减弱,出现皮肤色素沉着。
 
100. 尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS):多用传统的Porter-Silber法测,男11~33,女8~25,用浓盐酸防腐。
 
101. 尿17-酮类固醇(17-KS):男34~69,女17~52,采用Zimmerman法测。当肾上腺癌或不伴库欣综合症时KS比OHCS增高更高,而肾上腺瘤却倾向于降低或正常。
 
102. 血游离皮质醇和尿游离皮质醇呈正相关,是检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目。
 
103. 肾素由肾小球旁器分泌,是人体最强的升压物质也是让肾上腺释放醛固醇的主要刺激物。
 
104. 垂体激素均为多肽或糖蛋白,TSH,LH,FSH均由α,β两个多肽亚基组成。
 
105. 生长激素(缺乏得垂体性侏儒症,GH)的促生长作用必须通过生长调节素(SM)的介导作用。SM-C及SM结合蛋白测定因其不跟GH的分泌而波动,故单次即可了解GH功能状况。
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