孕妇在孕早期虽也有缺铁情况发生,但随着孕周增长,缺铁率逐渐升高,到孕晚期缺铁率已达66.25%。我国孕妇贫血以缺铁性贫血为主。因此,孕妇应在孕早期就开始重视摄取铁元素,多食铁丰富的食物,食补可增加铁剂的吸收,但是尚不能完全满足机体对铁的需要,因此在孕中期后提倡额外补充铁剂。孕妇缺钙可引起各种妊娠并发症,导致妊高征,甚至加重产后出血;因此缺钙对母体有较大的影响。所以孕妇应从妊娠前期就开始增加体内钙的储存。孕妇每天钙的摄入量必须达到[2 ] :孕早期110~112g , 孕中期112~115g ,孕晚期115~118g。孕妇仅靠从食物中摄取钙是远远不够的,应适当服用一些钙片。
锌是蛋白质和酶的重要组成部分,对胎儿生长发育十分重要。若孕妇于妊娠后3个月摄入锌不足,使胎儿处于低锌状态,可导致胎儿生长受限、先天畸形、胎死宫内等[3] 。锌缺乏还会增加胎儿对致畸原的敏感性, 导致胎儿生长发育停顿、胎儿畸形、死胎、早产等。本组资料孕妇缺锌较明显, 这种情况不利于优生优育, 因此早期应注意锌元素的补充。镁、铜也是人体必须的微量元素。本资料显示,孕妇缺镁,缺铜的比例较小。
微量元素的测定对孕期保健具有重要意义,孕妇是微量元素缺乏的高危人群,因此从孕期开始就要保证合理膳食,多吃含铁、钙、锌丰富的食物,以防止婴儿先天营养素的缺乏。应把微量元素作为妊娠检查常规项目,为指导矫正提供参考依据。
作者:沈秀金 作者单位:201400 上海市奉贤区中心医院检验科
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【参考文献】
[1]曾孟玲,吴学玲.孕晚期孕妇微量元素对新生儿出生状况的影响[J].实用预防医学,2005,12(4):789-790
[2]徐金艳,刘新华.锌、铜、铁的水平测定对妇女妊娠的临床意义[J]. 微量元素与健康研究,2004,21(2):13
[3]乐杰.妇产科学[M]. 第6 版. 北京:人民卫生出版社,2005
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