3.2 血孕酮与早期诊断异位妊娠 在妊娠早期(孕5~10周)血孕酮由滋养细胞及黄体分泌,其数值相对稳定。孕酮在正常宫内妊娠中由妊娠黄体分泌,在异位妊娠中则由滋养层组织分泌,因异位的滋养细胞发育不全和活力急剧下降,故异位妊娠孕酮值较正常妊娠时显著降低,孕酮的半衰期却较短(10 min),可以很快降解,本文研究中也发现A组孕酮值明显低于B组(P<0.01),其数值在孕早期相对稳定,与文献报道相符[4]。因此测定血孕酮值对异位妊娠的诊断、鉴别具有实际意义。
目前诊断异位妊娠的方法虽日趋完善,但早期诊断仍有困难,吴玉英[5]将βHCG 1 480 U/L和孕酮11.48 ng/ml作为诊断异位妊娠的临界值,联合检测准确率达到了89.47%可以作为参考。本文A组患者血βHCG测量值显著低于B组(P<0.01)。A组患者孕酮测量值显著低于B组(P<0.01), 以上分析表明,两项指标联合检测特异性强,敏感性高,具有重要价值,可对EP诊断达到早期、敏感、高效的目的,因此我们认为血βHCG与孕酮联合测定是早期诊断异位妊娠的一种重要的辅助工具。
作者:黄双美 邱万臣 作者单位:054800 河北省清河县人民医院
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