一、材料与器材 (一)留置标本的容器 (二)尿沉渣检测尿沉渣的量和压(涂)片厚度是标准化重要环节,在普通玻片上随意滴加沉渣液或加盖玻片(甚至不加盖玻片),不能提供标准化的结果,建议使用标准化的沉渣计数板(计数池的计数单位每小格长、宽、高分别为2×5×0.1rnm,好1µl。 (三)离心机采用水平式离心机,离心时应盖上盖,保证安全,离心时,机内温度应尽可能保持<25℃,离心机相对离心力(RCF)应在400×g左右。 (四)显微镜尿沉渣检查尽可能使用具有内置光源的显微镜,光线强度可调,应具备40倍、10倍的物镜和10倍的目镜。同一实验室如有多台显微镜,各显微镜的物镜及目镜的放大倍数应一致。 (五)自动化设备有条件的实验室也可使用各类自动、半自动的尿沉渣分析仪作为尿沉渣分析的筛选方法,但必须经权威机构认可。 (六)计算机数据处理系统 二、标本的收集及运送 (一)标本的收集实验室工作人员、医生。护士有须要对病人留尿进行指导、务必使尿道口保持清洁。随机尿液标本的留取无特殊时间规定,但病人必须有足够的尿量;晨尿指起床后和一次尿;收集时段尿时,应告知病人时间段的起点和终点,起始时先排空膀胱;三杯试验留尿时间要分段明确,做好标记。 (二)标本的运送技上述要求留取尿液应在2小时内完成检验,结果标本收集后2小时内无法完成分析,可2~8℃冷藏,6小时内完成检验;或在尿标本中加适量防腐剂,根据不同的检查目的的选用不同类型的防腐剂(大多使用400g/L的甲醛溶液,每升尿液加入5ml。应注意甲醛过量时可与尿素产生沉淀物,干扰显微镜检查)。送检单上应注明留尿时间、送检时间。 (三)标本的标记本容器必须有标记,包括:病人姓名、特定编码(或住院病人的病区、床号)、标本收集时间。标签应贴在其盖上。 (四)标本的接收实验室应建立严格的标本接收制度,工作人员在接收标本时,必须检查标本容器是否符合要求,标致记内容与医生所填写化验单是否一致;从留尿到接收标本的时间是否过长;标本中是否被污染;尿标本量不少于15ml,在特殊病例(如小儿、烧伤、肾衰无尿期)不可能达到此要求时,应在检验报告单上注明收到的尿量、检查方法(离心或未离心)。 |