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浅谈影响尿液分析结果的几点因素

时间:2010-03-30 09:11来源:收集整理 点击:

    目前尿液蛋白、潜血、尿糖等项目的检测多采用干化学试带法,优点是诊断范围广、快速、操作简单、价格较低等。但通过几年使用,发现在使用试纸检测过程中,出现假阳性,假阴性的现象,这给临床医师的正确诊断带来困难。通过观察比较,影响因素主要有:

    (1)试纸条的质量及保管:目前生产试纸条的厂家较多,其中难免有伪劣产品。用户在购买时,真假一时难分辨清。在检测时发现一些试纸条的测定结果很不稳定,同一筒试纸条对同一标本检测结果有时差异在一个(+)左右,不同批号的试纸条,也有类似现象。

    (2) 尿液因素:尿液放置过久,导致细菌繁殖,病人的白带污染使尿蛋白量增加。寒冷天气较易出现尿酸盐结晶有时也可导致蛋白假阳性。

    (3) 操作因素:试纸条浸渍在尿液时间过长会使结果偏离。试纸条是否已完全浸渍人尿液,每个标本浸渍的时问是否一致都可影响测定结果。

 

讨论:为使尿液分析结果令人满意,笔者认为应注意以下3个方面:

     (1)选用高质量的试纸条:新购进的试纸条应做质控鉴定,不合格的不用,注意试纸条有效期,定期用质控尿液做鉴定。

     (2)按常规要求留取尿液,尿液要新鲜,不用受污染的尿液做分析。
     (3)结合临床,镜检做出正确的判断:对尿蛋白的检测,如有疑问应以一加热醋酸法鉴定。
广西大学校医院(530004) 何潜祖

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