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二、建立检验医学咨询门诊，直接面对患者和临床 南方医院检验医学科在2000 年即成立检验医学咨询门诊，是国内最早成立的由检验医师坐诊的咨询门诊。其宗旨就是由一定资质的检验医师解答来自临床医护人员及广大患者有关检验医学(包括检验报告单的临床解释、进一步诊治建议、疾病的诊断与预防等) 的各种问题，为广大医护人员及患者服务。出诊的检验医师必须具备中级专业技术职务以上和两年临床工作经验。检验医师在出诊以外的工作时间需参加临床查房、会诊和检验科日常医疗工作，不断增强业务知识，以胜任检验咨询门诊的工作。 咨询门诊周一至周五全天开诊，每天都有固定的专业特色门诊内容，如高血脂与高血糖检验门诊、出血与血栓性疾病检验门诊、自身免疫性疾病检验门诊、血液及骨髓形态学检验门诊等。 我院检验医学咨询门诊自成立以来，共接诊2 万余人次，平均每天接诊医患人员40 人次。该咨询门诊在临床医护人员及广大患者中赢得了好评，扩大了检验医学科的影响,树立了良好的学科风气，并开辟了一个新颖有效的检验医师培养渠道。今后检验咨询门诊将从检验信息咨询和解释的功能逐渐发展到集检验咨询、疾病诊断、治疗计划制订等多种功能的综合门诊。 三、参与临床科研合作，临床和科研相辅相成 检验医学是连接基础与临床的桥梁学科。临床有大量的科研课题需要检验医学进行检测，检验医学也有许多新技术、新方法需要在临床应用、评价后改进并普及。作为高素质的检验医师要积极配合临床医师的科研协作要求，参与到临床科研课题研究中去，这有利于加深对临床医学知识的理解，紧跟学科发展前沿，更重要的是能掌握检验医学在临床科研中的应用规律，是检验医师临床思维能力培养的最好方式。检验医师在检验医学领域也要善于从工作实践中发现问题，主动与临床医师开展临床科研协作，让临床医师配合我们做好临床病人资料的收集与整理工作，让检验医学的科研活动更好地符合临床的需要。通过建立适合检验医学科的科研模式，积累工作经验，以便申报较高级别的科研基金资助,最终提高整体科研水平和规模。 我科血栓研究室在开展与妇产科有关“妊高征妇女出凝血功能变化研究”课题中，不仅使我们检验医师对高危孕产妇的止凝血功能病理生理变化有了深入了解，而且使我们血栓研究室业务范围和检测水平上了一个新台阶，为一些新的止凝血特殊检查项目，如ProC Glabal、t2PA、PAI的开展奠定了基础，积累了临床应用经验。在此基础上，血栓研究室的检验医师又与呼吸内科合作，参加国家重大基础研究计划“肺栓塞防治研究”中血栓的实验室监控部分课题，为血栓研究室打开了一定的科研局面，同时也锻炼了检验医师队伍。 四、承担实验诊断教学，将临床知识贯穿于教学 我科检验医师承担多个专业不同层次的实验诊断学教学任务。如果授课教员能够多结合临床病例讲授，学员学习兴趣就越大，知识掌握就越牢固。因此，我们要求参加授课的检验医师在平时临床工作过程中要有意识地根据教学需要,挑选出典型病例，用于课堂理论知识讲授。这就要求检验医师在平时工作中要有教学意识，要善于总结和积累。 病例资料的积累大致有两个来源。一是来自于他人的记载，比如书本或病案，来源广泛，利用方便，但体会不深，理解不透。第二类是自己亲身经历的医疗病例，往往印象深刻，体会也深刻，教学效果也更好，但存在来源有限的问题。不管是哪一类病例资料都要求检验医师能够总结、提炼，找出疾病表现、诊断和治疗中的得失，化为自己的心得体会，用这些印象深刻的典型病例来阐述理论知识，才有助于提高教学效果。因此，检验医师教学能力培养也得益于检验与临床的紧密结合，得益于检验医师的临床轮转、查房和会诊制度及咨询门诊制度的坚持和完善。 |