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2.血标本的编号:将各试管分别进行编号,写清患者姓名,根据实验要求分别预热及离心处理。 3.血标本的离心:分离血浆选用2500ｒ/ ｍｉｎ,离心10分钟。 4.血标本的放置时间:采血后,血样保存时间过长或过短都会影响全血粘度的测试结果。取血后静置20分钟后至4小时内测定为宜。 5.血标本的工作温度及保存温度:为了保证实验条件相对恒定,因此在测定前要把血标本预温到工作温度。在常温条件下(18-25℃),血样应在0.5-4小时内完成测试。在4℃条件下,血样的保存时间可延至12小时。 六、质控物的选择 1.全血粘度在尚无理想质控物的情况下可用厂家推荐的质控物,于每日做标本前检测系统的稳定性。 2.血浆粘度测定可选用蒸馏水。 3.确定本实验室最佳条件的变异(ＯＣＶ):进行室内质控前了解掌握本室室内测定的变异。如变异大,则应对操作技术及测定方法进行改进。 4.测定本实验室常规条件下的变异(ＲＣＶ):于每天工作前按常规条件对质控物进行测定,每日一次,连续测定20天，求出均值、Ｓ、ＣＶ值。因为在常规工作中很难保持最佳条件,所以在了解本室ＯＣＶ后,测定本室的ＲＣＶ是十分必要的。通过ＲＣＶ可掌握本室日常工作中的精密度。 5.室间结果比较 室间质控是血流变学检测尚未解决的问题。由于血液是一种由红细胞及多种成分组成的复杂的非牛顿流体,其粘度测定影响因素较多,因此目前尚无理想的质控物作为标准进行室间质控。若使用同一厂家的检测系统，可以经常进行比对，使该检测系统处于良好的工作状态。 七、参考区间的建立 目前对血液流变学检测仪器缺乏全行业统一的标准化指标，各个生产厂家的仪器不同（设计原理，检测过程，参数规定），因此血液流变学操作尚无统一的标准，难以制备质控品或标准品。由于多种因素影响血液流变学检测结果，如年龄，性别，地区，而又缺乏大规模人群参考区间调查，所以各个实验室应建立本室的参考区间。 要求至少进行本地区50岁以上健康男性和女性各60人的调查，这些健康人无高血压，冠心病，脑血管病，糖尿病，血液病，慢性支气管炎等重要慢性疾病史，血脂，血糖，血沉，红细胞比积，肝肾功能以及血清蛋白电泳均应正常，体重也应在标准体重范围内。 但是一般来讲，血液流变学参数做为人体正常生理性指标，在同一地区，同一年龄及性别组，如果采用基本相同的检测原理，这些参数的参考区间应当基本相同，不能相差悬殊。 血液流变学检测，目前国际和国内没有一个统一的标准，从检测原理上有毛细管法、旋转法和电子压力传感法，由于原理不同，所得检测结果也不同，各厂家检测数据没有任何可比性，更谈不到溯源性。因此更应该做好质量控制，满足临床的需求。 山西亚森实业有限公司 |