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随着医学检验技术的不断发展，全自动生化分析仪也不断更新换代，我们为了更好的配合临床工作，能够提供更快捷准确的实验结果，自1999年引进了由美国Beckman公司生产的Beckman CX9 ALX型全自动生化分析仪。结合四年来工作中对Beckman CX9 ALX型全自动生化分析仪的使用和维护，做如下总结： 分析仪故障现象一：CX3或CX4在正常工作中结果偏低与临床诊断不符合，经排查实验标本无异常，做室内质控血清测定，结果较靶值偏低。 故障分析：推断原因为CX3或CX4部分加样针半堵塞(造成半堵塞的原因：长时间未对其进行保养而造成了加样针处于半堵塞状态；其次当加样针吸进未完全凝集的血清而未进行及时的冲洗也会造成加样针的半堵塞)，使吸入样品量减少，从上面的故障举例中可以看出，如果平时注重仪器的保养就有可能避免上述故障的出现。在排除故障时我们发现造成加样针半堵塞的异物(已凝集的纤维蛋白原)，说明我们在处理标本时有一定的失误，因此建议在处理标本(尤其是急症标本)时可以使用血浆做的项目，用血浆标本做也是避免故障发生的一种方法(注：标本一定要充分抗凝)。因为未完全凝集的血清纤维蛋白原还会造成电极加样杯排废液管道的堵塞。当电极加样杯排废液管道被堵塞时，在电极加样杯内潴留的清洗液会稀释血清，也会造成分析结果的偏低。因此在做好仪器日常保养的同时，还应注意实验标本的处理方法。 分析仪故障现象二：在CX3部分定标时部分项目不能通过，如：提示“back toback”或“span”等。 故障分析：原因有很多，如：氯电极使用时间过长电极表面银膜中的Ag+出来和Cl-结合，形成一层AgCl使电位改变，这时就需要用细细的沙纸磨擦电极表面再进行定标就可通过；钠电极、钠参比电极均为液体电极，表面为玻璃只对钠离子敏感，若钠电极或钠参比电极头部有气泡会使定标不通过，钠电极与钠参比电极可以互换使用，经常互换对电极也有一定的好处；钾电极只对有机溶剂敏感，故不能用有机溶剂擦拭，平时用干净擦镜纸擦拭即可；总蛋白、肌酐、糖、尿素氮项目反应杯中的搅拌珠要经常冲洗，注意取糖和尿素氮的搅拌珠时须先把电极取出后再取搅拌珠，以免损坏电极。 分析仪故障现象三：自动装载试剂失败或不能辨别样品架。 故障分析：上述故障的出现可能是因为Reagent Bar Code试剂窗、样品架条码阅读窗脏造成的，由于Reagent Bar Code试剂窗离试剂仓太近，在室温太高时，打开试剂仓盖，其表面就会出现一层水珠致使试剂装载失败，尤其是样品架条码阅读窗，由于它的上面是样品针及搅拌棒的冲洗站，很容易污染其表面，如果长期不清洁它们表面的污物，就会使其光线通透性减弱，还会造成自动装载试剂失败或不能辨别样品架等故障的发生，做好上述要求外，同时还应定期检查“Disk drive，Refrigerator，Power suroply”和“LSE module”上的风扇是否转动正常，同时清洗过滤网。 故障分析：要想使分析仪能正常工作，实验室内的温度是及其重要的，因为仪器也有它所需要的工作环境。 Beckman CX9 ALX型全自动生化分析仪，它所需的工作温度为18℃-30℃，只有满足它所需的条件，才能正常工作，它的运转热能为7.04BTU／小时，冬天通过自身散热就基本能保持实验室温度，若不能达到所需温度就必须用其他方法进行调节。若温度太低，CX3部分的肌酐试剂易析出结晶沉淀于试剂瓶底，会使定标不能通过。但夏天室外温度高，加之散发热量多，实验温度会超过仪器的工作温度，那样也会有一系列的故障出现，如：CX3部分在工作中出现电极漂移等。在注重实验室温度的同时也应注意实验室及仪器的清洁，尤其是Reagent Bar Code试剂窗和样品条码阅读窗。 |