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近年来，全自动生化分析仪在临床检验中的不断使用，使检测血液生化标本的检验结果更能真实准确地反映出来，为临床提供了科学可靠的诊断依据。随着科技的不断发展，不同类型的全自动生化分析仪应用于各临床，对我们临床检验工作者来说，从实际检验操作中深深体会到，所使用的仪器不但要质量好，准确度、精密度、重复性好等技术指标外，更主要的是操作简便，性能稳定，易于掌握，便于维护和保养，使每日的检测工作能顺利进行。通过对不同类型的全自动生化分析仪的使用，笔者认为7080型日立全自动生化分析仪适用于中小型医院。现将该机使用的体会介绍如下。 1 7080型全自动生化分析仪临床检验的应用 1.1 操作简便 该仪器外观精致，整个操作分四部分，即仪器分析操作系统（包电解质测定附属装置）、画面操作系统、结果显示设置系统、纯水装置系统。各系统可同时操作，互不影响，非常便于日常工作的有效进行。 1.2 性能稳定，结果可靠 该仪器使用2 a当中，我们参加了新疆自治区临床检验中心举办的血液化学的室内、室外质量控制评比活动，所参加的生化检验项目均获得了较好的成绩，有利于做好质量控制工作和日常检验工作的顺利进行。 1.3 既有社会效益又有经济效益 我们不但能做好每日检验工作，同时还进行大批量的血液生化检验工作（如各单位职工、学校师生、高考、军检、招生等体检）。因该仪器性能稳定，检测速度快（当天下午上班即可发报告单），检测结果有质量保证，所以检验工作在社会上树立了良好的形象。另外，该仪器所用试剂可以是进口的，也可以是国产的，我们通过多次实验对照，在做好质控工作确保检测结果质量的前提下，尽量采用国产试剂，这样试剂费用就低的很多，经济效益也不错。 2 引起检测结果偏差的原因及预防方法 2.1 反应杯清洗与更新 每天检测完后仪器自动清洗。预防方法：每周进行系统杯清洗（wash cells），再进行杯空白检测（cells blank），不合格者可换新杯。 2.2 血清标本处理 为确保检测结果的准确性，可靠性，全自动生化分析仪对血清标本的质量要求很高。如果血液凝固不好，血清中混有纤维蛋白原时，探针不能准确吸取样品量，检测结果可能出现超低值，甚至报警。预防方法：现在已采用进口的一次性真空采血管，可将血清与血球上下分层。血标本采集后，放置37℃水浴后，3 000 r／min离心10 min左右，将血清吸入样品见检测杯中进行检测。 2.3 探针的清洗与维护 探针吸取样品的精确度，直接关系到检测结果的真实可靠性。实验过程中如果发现检测结果全部偏低，就应该考虑到探针堵塞问题。此时应观察探针流水是否呈线型，如流水不畅，应反复冲洗，必要时用所备通针进行疏通。预防方法：定期做好探针保养工作，每次使用完后一定要认真清洗，保证纯水正常，所测血标本必须经37°水浴后彻底离心出符合的血清标本，避免纤维蛋白原堵塞探针。 3 报警并自动停机原因及预防方法 3.1 定期保养 未及时更换不符合要求的反应杯时会报警并暂停。预防方法：每天使用后执行自动清洗反应杯程序约40 min，每周一早上进行周维护保养工作程序，检测杯空白并打印出杯空白值。 |