FSC:前向散射光强度,其值越大,细胞越大。 FI:荧光强度,其值越大,表明细胞中 DNA含量越多。 (2)用于尿中较大成份分析 FlW:荧光脉冲宽度,表示染色部分细胞长度。 FsCw:前向散射光脉冲宽度。 (3)RBC及 WBC_FSC直方图中的 Ch表示 RBC、WBC体积大小通道。 三、尿中红细胞(RBC) (一)、肾性红细胞 1.镜下特征:形态多形性,包括大小不规则,环形和部分肿胀,影细胞。 2.UF_100图形:在 FsC/FI上分布于低 Fsc区, RBC/FSC分布于直方图的左边,RBC_Info显示肾形 RBC,支持镜下红细胞不正常形态。 (二)非肾性红细胞 1.镜下特征:稍小于正常人红细胞,因渗透压改变而引起皱缩红细胞,影细胞的存在。红细胞存在于许多肾/尿道疾病和出血性疾病。 2.UF_100图形:在 FSC/FI上 RBC出现在典型的 RBC分布区,皱缩 RBC和体外RBC出现在同一区域。 Fsc/Fscw:较小数目的 RBC分布于 Fscw相当低的区,在这个区,正常 RBC和穿刺 RBC出现, RBC/FsC直方图:在左边出现一个小峰表示没有出血。 四、尿中白细胞(WBC) (一)变形 WBC 1.镜下特征:WBC一般是变形和能动的,它们因各 PH和渗透压改变而变圆,单个WBC变大折选似阿米巴,常伴有扁平上皮和移行上皮。 2.UF_100图形:FsC/FI上 WBC分布,活的 WBC分布于高 Fsc区,WBC/Fsc上平均 FSc在129.3ch,表现为直方图的高微粒区,揭示标本有大量变形的 WBC, (二)急性膀胱炎 1.镜下特征:急性膀肮炎病人尿液显示较浅和较亮的 WBC染色,较浅染色的 WBC为死亡和老化的 WBC,可见于炎症发生后和尿标本存放时间较长,较亮染色的 WBC为活性较强的 WBC,闪光细胞染色较亮,胞浆肿胀,胞内颗粒在作布朗运动。并且出现在低密度尿,尤其是肾盂肾炎。 2. UF_100图形:标本有大量的 WBC和闪光细胞。 a.Fsc/FI图 WBC分布于低 Fsc和高的 FI区,死亡和变性的 WBC常显示细胞体积和密度改变,表现为 Fsc减低和染色性增强。闪光细胞胞浆肿胀和直径增加,但被认为低密度,它们出现于低 FI同一区。 b.WBC/DsC图:平均 FsC直方图体积低至66.1ch,表现为体积和密度改变。 C.其他,电导率低至16.4ms/cm(=208mOsm/Kg• H20)出现于闪光细胞。 (三)球形WBC 1.镜下特征: WBC经常是出现于正常人尿中,它们一般为中性粒细胞并有淋巴和单核细胞。 2. UF_100图:WBC分布于两个区域。 a.Fsc/FI: WBC分布于高 Fsc和低 FI区(如活的 WBC),或分布于低 FSC和高FI区如死亡 WBC区)。 b.WBC/Fsc:分布于高 FsC和低 FsC区。 五、管型(CAST) (一)一般管型 1.镜下特征;肾功能衰竭的病人出现大量的管型。为典型管型尿,其中有透明管型,颗粒管型及腊样管型。 2. UF_100:大量管型可被检测出来。 FLW/FSCW:管型货布于高FSCW和低FlW区(无内含物型),如分布出现于高FLW区为病理性管型(Path. CAST),应引起重视。 a.透明管型于低 FLW区内,它们几乎没有荧光。 b.颗粒管型或腊样管型分布于 FScw及高 FLW区内,因为它们具有染色荧光。 c.其它如粘丝与管型的区别在于它们的 FI水平低于管型。 (二)脂肪管型 1.镜下特征:脂肪管型见于膜性肾病病人尿中,大量的各种大小的脂肪体出现于透明管型的基体内。出现脂肪管型常伴有脂肪粒和椭圆形脂肪球在背景中,在偏振光显微镜脂肪体折射可见于与其它交叉。 |