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E．与疾病检查或治疗有关的潜在问题
答案：D
141．对许协处理的问题，护士的工作重点是
A．诊断和解决
B．执行医嘱
C．检测疾病和发展情况
D．执行医嘱和监测疾病的发展情况
E．预防和监测
答案：E
142．有关许协同处理问题的描述，下列正确的是
A．研究对象是与疾病检查或治疗有关的潜在问题
B．护士不能进行诊断和解决
C．护士可以独立诊断和解决
D．问题的陈述方式由PES三部分组成
E．护士工作的重点是执行医嘱和监测疾病的发展情况
答案：D。
143．护理目标的陈述方式中的主语是
A．病人或其任何一部分
B．病人家属
C．护士
D．其他医务人员
E．症状
答案：A
144．下列护理诊断的陈述方式正确的是
A．皮肤完整性受损：与底尾部分溃疡有关
B．母乳喂养无效
C．强暴创伤综合症
D．不合作：与否认糖尿病有关
E．有肺炎的危险：与呼吸道内分泌物积聚有关
答案：C
145．下列护理诊断的叙述正确的是
A .皮肤完整性受损：与护士未定时给病人翻身有关
B.社交障碍：与人员不好有关
C.有感染的危险：与肺气肿有关
D.补液：与发热有关
E.疼痛（严重疼痛）：与害怕麻醉剂成瘾有关
答案：E
146.下列护理诊断的原因部分叙述正确的是
A.感知改变（耳聋）：与用药有关
B.社交孤独：与气管切开有关
C.皮肤完整性受损：与骶尾部溃疡有关
D.有清理呼吸道无效的危险
E.疼痛：与头痛有关
答案：D
147.小张左下肢胫骨骨折，护士为其制定功能锻炼的远期目标是
A.2周后护士可协助病人拄拐杖行走
B.病人3个月后能独立行走
C.在护士的帮助下，逐渐达到自主行走
D.病人患肢恢复选行走功能
E.1个月后病人患肢骨折愈合
答案：B
148.李先生，65岁，患有“肺源性心脏病”，确认病人存在以下健康问题，优先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.活动无耐力
C.语言沟通障碍
D.清理呼吸道无效
E.睡眠形态改变www.xf366.com
答案：D
149.选择最佳护理措施的标准有
A.使用护理参考书上的护理方法
B.使用医院的标准护理措施手册
C.使用有经验护士的解决方法
D.要保证病人的安全
E.只要能解决问题，可以部考虑病人的意见
答案：D
150.病人脸色苍白，憋闷，Hb：8.5g/dl,RBC:38万/μl.以上资料为
A.观察得来的主观资料
B.交谈来的主观资料
C交谈来的客观资料.
D.查阅病历和体检得来的客观资料
E.观察体检得来得客观资料
答案：D
151.护理程序得步骤包括①实施②评估③评价④计划⑤诊断
A.①②③④⑤
B.②①③④⑤
C.②④①③⑤
D.②④①⑤③
E.②⑤④①③
答案：E
152.重新评估病人得状况，适当的修改护理计划，属于护理程序步骤中的
A.评估
B.评价
C.计划
D.实施
E.诊断
答案：B
153.护士制定护理目标，首先应该根据
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