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37.女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩，后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是 A.双香豆素 B.华法林 C.醋硝香豆素 D.肝素 E.以上都不对 正确答案：D 38.男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？ A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.Al（OH）3凝胶 D.胃舒平 E.阿托品 正确答案：B 39.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理？ A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 正确答案：A 40.女性，46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是 A.病人发生低血钾，低血镁 B.合用呋塞米（速尿） C.合用奎尼丁 D.合用维拉帕米 E.以上均可能 正确答案：E[NextPage] 41.男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用？ A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨酯 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.维拉帕米 正确答案：D 42.50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道感染，并咳嗽伴有哮喘，门诊测血压亦升高，医生除给予抗感染及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种p肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为有适？ A.普萘洛尔 B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔 D.纳多洛尔 E.美托洛尔 正确答案：E 43.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，选择下列何种药物降压为宜？ A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.吗啡 E.利血平 正确答案：A 44.55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6／14.6kPa（170／110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有宜？ A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔 B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米 C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪www.xf366.com D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪 E.硝苯地平+吸气唑嗪+肼出嗪 正确答案：C 45.男性，50岁。有糖尿病史10年，近日并发肺炎。查：呼吸35次／分，心率105次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg）。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg／dl.处置药物应选 |