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5.一产妇分娩时产道出血400ml，血压100/ 65mmHg，Hb 110g/L.因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是 A.输注全血2单位 C.输注新鲜冰冻血浆400ml D.加强饮食营养，但不输注任何血液制品 E.输注入血白蛋白 答案：D 6.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 A.胎动减弱 B.胎动次数减少 C.胎动增强 D.胎动频繁 E.以上都不是 答案：C 7.25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是 B.吸氧，严密观察产程进展 C.静注25%葡萄糖液内加维生素C D.静脉滴注缩宫素，加速产程 E.立即行剖宫产术 答案：E 试题点评：易，胎儿宫内窘迫需立即手术。 （8～9题共用备选答案） A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程停滞 E.第二产程延长 8.28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为 9.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为 答案： 8.B 9.A （10～11题共用题干） 初产妇，孕37周，8小时前突然出现荫道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于荫道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时见血尿 10.诊断首先考虑 A.胎膜早破 B.子宫破裂 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.胎盘早剥 答案：C 11.最适宜的处理是 A.口服地西泮 B.消毒后还纳肢体 C.全麻下行内倒转术 D.立即行剖宫产 E.等待宫口开全后行牵引术 答案：D 试题点评：难，此患者为横位先兆子宫破裂，需立即手术[NextPage] 第十三章 异常产褥 「历年考题点津」 1. 28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 答案：C 试题点评：病原体沿宫旁淋巴或血性达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块，波及输卵管系膜及管壁所致。 第十四章 妇科病史及检查 「历年考题点津」 1.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是 A.宫颈碘试验 B.宫颈刮片细胞学检查 C.荫道镜检查 D.荫道镜下宫颈多处活检 E.宫颈锥切活检 答案：B 2.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为 A.连续重复宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.荫道镜检查 D.荫道镜指导下宫颈活检 E.宫颈锥形切除送病理检查 |