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D.急诊胃镜检查 E.胃液分析 答案：D 试题点评：服用非甾体抗炎药为急性糜烂出血性胃炎常见病因，确诊有赖于急诊胃镜检查。 6.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.激活磷脂酶A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成 E.抑制脂肪酶 答案：C 7.男，56岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是 A.食管癌 B.胃癌 C.胃溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.胃底静脉曲张破裂出血 答案：D 试题点评：颅内病变等应激可引起胃粘膜糜烂、出血，严重可形成急性溃疡并形成大出血。 8.在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为 A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌 E.物理因素 答案：D 9.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是 A.粘膜重度萎缩，腺体减少 B.假幽门腺化生 C.肠上皮化生 D.重度不典型增生 E.淋巴滤泡增生 答案：D 10.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 A.空肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.胎儿弯曲菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.副溶血性弧菌 答案：B 11.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱装平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A.消化性溃疡 B.急性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎 答案：E 试题点评：慢性胃炎诊断有赖于胃镜，胃镜所见符合慢性萎缩性胃炎表现。 （12～13题共用题干） 男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 12.判断该患者炎症活动的客观依据是 A.胃粘膜肠上皮化生 B.胃粘膜出血 C.胃粘膜内中性粒细胞增多 D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞 E.胃粘膜纤维组织增生 答案：C 试题点评：胃粘膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。 13.该患者如考虑为A型胃炎，正确的是 A.壁细胞抗体荫性 B.胃酸升高 C.不出现厌食，体重下降 D.不出现恶性贫血 E.主要位于胃体部 答案：E 试题点评：A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。 [NextPage] （14～15题共用备选答案） A.胃酸明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高 D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少 14.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为 答案：A 15.萎缩性胃窦胃炎患者表现为 答案：A |