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临床执业医师历年高频题解析1(2)

时间:2010-09-02 15:11来源:幸福检验 xf366.com 点击:


 

  选项D:心功能4级


 

  选项E:以上都不是


 

  答案:B


 

  考查目的:心功能分级


 

  解析:见目前通用的根据患者自觉的活动能力的分级


 

  题目5:对诊断冠心病最有价值的辅助检查是


 

  选项A:常规心电图


 

  选项B:动态心电图


 

  选项C:心电图运动负荷试验


 

  选项D:超声心动图


 

  选项E:心音图


 

  答案:C


 

  考查目的:冠心病的诊断


 

  解析:心电图负荷试验:最常用的是运动负荷试验,运动可增加心脏负担以激发心肌缺血。运动方式主要分级踏板或蹬车,其运动强度可逐步升级,以前者较为常用,让受检查者迎着转动的平板就地踏步,是冠心病最有价值的辅助检查。


 

[NextPage]  题目6:男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能人睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是


 

  选项A:咳嗽变异型哮喘


 

  选项B:支原体肺炎


 

  选项C:支气管内膜结核


 

  选项D:原发性支气管肺癌


 

  选项E:喘息性慢性支气管炎


 

  答案:A


 

  考查目的:哮喘的临床表现、实验室检查及治疗


 

  解析:发作时体征为两肺满布哮鸣,呼气相尤其明显,并可有肺气肿体征,轻度哮喘或极重哮喘时,可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快,奇脉、发绀。支气管激发试验为诊断支哮的首选实验,而且阳性率很高。选项为糖皮质激素+β2受体激动剂。


 

  题目7:女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP1l0/80KPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小


 

  选项A:根据失水和心脏情况予以补液


 

  选项B:给予糖皮质激素


 

  选项C:气管插管


 

  选项D:氧疗

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