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患者男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图4（参见492页，请将之扫描后上传）
155.该患者的诊断是 （答案：C）
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.心肌病
E.心肌炎
156.根据心电图显示，心脏病变部位是 （答案：B）
A.前壁
B.下壁
C.正后壁
D.前间壁
E.后壁
（157>158题共用题干）
女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。
157.对疾病活动诊断最有意义的检查 （答案：C）
A.C反应蛋白
B.心包积液病理
C.类风湿因子滴度
D.关节影像学
E.补体
158.最适宜的治疗措施是 （答案：E）
A.维持原治疗方案
B.改用皮质激素
C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药
（159-160题共用题干）
女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿罗音。
159.该病例最可能的诊断是 （答案：A）
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型） |