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2002年执业医师真题及答案(医学综合笔试部分1-2)(4)

时间:2010-08-31 16:38来源:幸福检验 xf366.com 点击:


 

  E.Ⅲ度房室传导阻滞


 

  73.此时最具特征性的实验室改变是 (答案:D)


 

  A.血清LDH水平增高


 

  B.血清GOT(AST)水平增高


 

  C.血清GPT(ALT)水平增高


 

  D.血清CPK-MB水平增高


 

  E.血清肌红蛋白下降


 

  74.上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是(答案:A)


 

  A.静滴维拉帕米


 

  B.口服美西律


 

  C.静脉使用利多卡因


 

  D.口服普鲁卡因酰胺


 

  E.静点硝酸酯类药物


 

  75.第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为 (答案:A)


 

  A.Killip分级IV级


 

  B.Killip分级III级


 

  C.纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级


 

  D.纽约心脏病协会(NYHA)分级III级


 

  E.全心衰竭


 

  76.起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性罗音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发(答案:E)


 

  A.肺部感染


 

  B.急性心包炎


 

  C.感染性心内膜炎


 

  D.心肌梗死后综合症


 

  E.肺栓塞


 

  (77>80题共用题干)


 

  男性,45岁。发现肝硬化已5年。 3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml.患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L.


 

  77.患者近一天出现的情况最可能的诊断是(答案:B)


 

  A.尿毒症


 

  B.脑血管意外


 

  C.乙型脑炎


 

  D.糖尿病酮症酸中毒


 

  E.肝性脑病


 

  78.首先考虑的治疗方案是 (答案:B)

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