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2002年执业医师真题及答案(医学综合笔试部分4-3)(9)

时间:2010-08-31 16:29来源:幸福检验 xf366.com 点击:


 

  B.测血糖,静注高渗葡萄糖


 

  C.测血钙,静脉补充钙剂


 

  D.给予强心剂


 

  E.输液纠正脱水


 

  (153-155共用题干)


 

  男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,


 

  心率130次/分。


 

  153.最可能的诊断是 (答案:B)


 

  A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷


 

  B.糖尿病酮症酸中毒


 

  C.糖尿病乳酸性酸中毒


 

  D.低血糖昏迷


 

  E.感染性休克


 

  154.最可能与诊断无关的检查是 (答案:E)


 

  A.血气分析


 

  B.血电解质测定


 

  C.血糖


 

  D.尿糖、尿酮


 

  E.血培养


 

  155.需立即采取的治疗措施是 (答案:E)


 

  A.静脉滴注5%碳酸氢钠


 

  B.纠正电解质紊乱


 

  C.补液并恢复皮下注射胰岛素


 

  D.补液加有效的抗生素


 

  E.补液同时静脉滴注胰岛素


 

  (156>158题共用题干)


 

  地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/min,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。


 

  156.诊断首先考虑 (答案:D)


 

  A.感染性休克


 

  B.肾挫伤


 

  C.左下肢挫伤


 

  D.左下肢血栓形成


 

  E.挤压伤综合征


 

  157.静脉输液宜首选 (答案:C)


 

  A.全血


 

  B.血浆


 

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