143.下列初步诊断中,不可能的是(答案:E)
A.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃肠炎
144.排除该项诊断的最主要根据是 (答案:C)
A.患者有持续腹痛
B.尿淀粉酶轻度升高
C.上腹部存在肌紧张反跳痛
D.患者体温轻度高
E.患者有腹胀
145.为了确立诊断可选择的检查中,不包括(答案:E)
A.急诊B超检查
B.立位腹平片检查
C.血淀粉酶检查
D.诊断性腹腔穿刺检查
E.急诊上消化道钡餐检查
(146~147题共用题干)
男, 54岁,反复脓血便半年,每天3-4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。
146.根据上述资料,应诊断为 (答案:E)
A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌
147.首选的辅助检查 (答案:D)
A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超
(148-150题共用题干)
女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5°C.体检发现右下腹5cm55cm大小肿块,触痛明显
148.最可能的诊断是 (答案:D)
A.粪块所致肠梗阻
B.盲肠肿瘤
C.急性化脓性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.盲肠扭转
149.此时较合适的处理是 (答案:E)
A.急诊行阑尾切除术
B.急诊手术脓肿引流
C.肠道准备后行右半结肠切除术
D.X线钡灌肠
E.暂不手术,保守治疗
150.如果急诊手术,最合适的手术方式是:(答案:A)
A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合
(151-153题共用题干)
男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力
151.急救运送的方法是 (答案:E)
A.双人扶着让病人走
B.一人背着运送
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