二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°2001 (176~178共用题干) 176.本例的骨盆诊断是 A.扁平骨盆 B.中骨盆狭窄 C.漏斗骨盆 D.均小骨盆 E.畸形骨盆 您所选的答案: 本题正确答案:C 177.本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为 A.等待自然分娩 B.试产 C.剖宫产 D.产钳助产 E,胎头吸引 您所选的答案: 本题正确答案:C 178.若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是 A.持续性枕后位 B.估计胎儿体重2800g C.胎儿窘迫 D.完全臀先露 E.以上都不是 您所选的答案: 本题正确答案:B 初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm2001 (179~180共用题干) 179.出现以上情况最可能的是 A.子宫收缩过强 B.胎儿过大 C.子宫收缩乏力 D.骨盆狭窄 E.胎儿畸形 您所选的答案: 本题正确答案:C 180.此病例最适宜的处理是 A.人工破膜 B.立即剖宫产 C.静脉点滴催产素5U D.肌注度冷丁lOOmg E.观察2小时后再决定 您所选的答案: 本题正确答案:A 27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm.[nextpage] (181~182共用题干) 181.此时的处理原则应是 A.静脉滴注缩宫素 B.静脉滴注麦角新碱 C.肌内注射哌替啶(杜冷丁) D.人工破膜 E.立即行剖宫产术 您所选的答案: 本题正确答案:C 182.若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是 A.立即行剖宫产术 B.等待自然分娩 C.行产钳术助娩 D.静脉滴注缩宫素加强宫缩 E.静注地西泮(安定)加速产程进展 您所选的答案: 本题正确答案:A 初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml.查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。 (183~184共用题干) 183.导致出血最可能的原因是 A.子宫收缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘残留 D.凝血功能障碍 E.尿潴留 您所选的答案: 本题正确答案:A 184.首选处理措施是 A.按摩子宫 B.导尿 C.注射止血剂 D.检查软产道 E.刮宫 您所选的答案: 本题正确答案:A 25岁已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗,查体面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。 |