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A.大剂量碘剂 B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年 C.用他巴唑。甲功正常后加用131I治疗 D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术 E.直接行甲状腺大部切除术参考答案：D 444.男性。53岁。肝硬化病史6年。近日前出现腹痛、腹胀和低热。表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是 A.腹壁反射消失 B.腱反射亢进 C.踝阵挛 D.扑翼样震颤 E.Babinski征阳性参考答案：D 445.男性，67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO2 9.3kPa（70mmHg）。HCO3- 30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为 A.静脉滴注5％碳酸氢纳 B.静脉滴注盐酸精氨酸 C.给予利尿剂 D.补充氯化钾 E.改善通气功能参考答案：E 446.男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4～5kg.肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理 A.停口服降糖药、减少饮食量 B.改用长效胰岛素 C.改用短效胰岛素 D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E.改用α葡萄糖苷酶抑制剂参考答案：C 447.男性。6l岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病。尿蛋白（十）。选择最佳降压药物为 A.利尿剂 B.钙拮抗剂 C.ACE-I D.α受体阻滞剂 E.β受体阻滞剂参考答案：B 448.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余。每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000mg，10％氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀。无压痛及反跳痛。肠呜音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症参考答案：A 449.男性。3l岁，有胃溃疡穿孔手术史。3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的 A.原因 B.部位 C.程度 D.发生速度 E.是否绞窄参考答案：E 450.中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低。感觉明显减退，足背动脉触不到。x线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是 A.胫前动脉损伤 B.腓总神经损伤 C.脂肪栓塞 D.感染E骨筋膜室综合征参考答案：E |