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(18~20题共用题干) 患儿5个月，因发热.咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39．5ºC，P150次／min，R50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断为支气管肺炎。 18．该患儿首选的护理诊断／问题是 A．体液不足 B．营养缺乏 C．输出量减少 D．体温过高 E．睡眠形态紊乱 解析：降温，防止惊厥。 • 19，该患儿的喂养，下列哪项不妥 A．少量多次喂养 B．喂养中可间断休息 C．给予高营养的软食 D．喂奶时可持续高浓度吸氧 E，喂奶后右侧半卧位 20．该患儿人院时，护士对家长进行健康指导最重要的是 A．介绍预防肺炎知识 B．纠正不良饮食习惯 C．讲解各种肺炎病因 D．按时进行预防接种 E．保持患儿安静，避免呛咳 21．婴儿的呼吸类型是 A．胸式呼吸 D．腹式呼吸 C．胸腹式呼吸 D．胸式与腹式交替 E．男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸 22．重症肺炎小儿存在 A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性碱中毒 23．重症肺炎患儿发生腹胀大多因为 A．低钠血症 B．中毒性肠麻痹 c．消化不良 D．低钾血症 E．低钙血症 24．6个月女婴，4天来咳嗽，发热38—39ºC。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿哕音，肝肋下3．5 cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为 A．支气管肺炎 B．支气管肺炎.心力衰竭 C．支气管肺炎.佝偻病初期 D．支气管肺炎.心力衰竭.佝偻病激期 E．支气管肺炎.心力衰竭.佝偻病初期 25．8岁男孩，1周来发热.咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38ºC，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为 A．呼吸道合胞体病毒肺炎 B．肺炎支原体肺炎 c．大叶性肺炎 D．金黄色葡萄球菌肺炎 E．腺病毒肺炎 26．护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化 A．呼吸性酸中毒 B．合并心力衰竭 C．高热所致 D．并发脓气胸 E．肺部炎症加重 (27~30题共用备选答案) A．40—45次／分 B．20—25次／分 C．18—20次／分 D．25~30次／分 E．30—40次／分 27．2—3岁呼吸频率为 28．4~7岁呼吸频率为 29．新生儿呼吸频率为 30．8—14岁呼吸频率为 31．急性上呼吸道感染婴儿鼻塞影响吃奶时，麻黄碱溶液滴鼻的浓度为 A．0、1％ B．0．2％ C．0．3％ D．O．4％ E．O．5％ 32．护理肺炎患儿应采取的措施是 A．应加快输液速度 B．经常翻身更换体位 C．不断用吸痰器吸痰 D．持续正压面罩吸氧 E．病室温度应25ºC 33．代谢性酸中毒，呼吸的代偿表现是 A．呼吸浅而快 B．呼吸浅而慢 C．呼吸不规则 D．呼吸深而快 E．呼吸深而慢 (34~35题共用题干) 11个月患儿，发热.咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安.呼吸急促.发绀。查体：T 38℃，呼吸70次／min，心率186次／mm，心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝肋下3．5 cm 34．该患儿最可能并发了 A．中毒性脑病 |