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C.可通过性接触或通过垂直传播 D.人是唯一传染源 E.治疗不及时易成慢性 10.关于钩端螺旋体，下列哪项是错误的 A.鼠类和猪是主要传染源 B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力 C.血中钩体消失后，肾内可存留较长时间 D.钩体有较强的侵袭力，可通过正常或破损的皮肤粘膜侵入机体 E.发病一周内可取尿作为实验室检测的标本 三、问答题 1.简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点。 2.简述莱姆病螺旋体的致病特点。 答案： 一、填空题 1.鼠和家畜。 2.钩端螺旋体、梅毒螺旋体、回归热螺旋体、伯氏螺旋体。 3.溶血素、细胞毒因子、内毒素样物质。 4.梅毒，性接触，垂直。病人。 5.肾。 6.虱，蜱。 二、选择题 1.B 2.A 3.E 4.D 5.C 6.B 7.C 8.B 9.B 10.E 三、问答题 1.简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点。 人是煤毒的唯一传染源。梅毒分为先天性梅毒和后天性梅毒。 先天性梅毒是母体通过胎盘传给胎儿的，能引起流产、早产或死胎。若出生后能存活，呈现锯齿牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等症状。 后天梅毒是通过性接触传染。后天性梅毒分为三期。第1期：感染后约3个月左右局部出现无痛性硬下疳，多见于外生殖器，此期传染性极强。经2～3个月无症状的潜伏期后进入第2期。第2期：全身皮肤黏膜出现梅毒疹、周身淋巴结肿大，有时累及骨、关节、眼及其他器官。此期传染性强，但破坏性较小。第3期：也称梅毒晚期。此期不仅出现皮肤黏膜溃疡性坏死病灶，并侵犯内脏器官，重者经10～15年后，出现心血管及中枢神经系统病变，导致动脉瘤、脊髓痨等。此期传染性小，但破坏性大。 梅毒螺旋体感染的免疫包括细胞和体液免疫，但以细胞免疫为主。此种免疫力随病原体的消失而消失，故称为传染性免疫。 2.简述莱姆病螺旋体的致病特点。 引起莱姆病的螺旋体是伯氏螺旋体，其传播媒介主要是某些硬蜱，主要储存宿主是野生型鼠类和小型哺乳动物。人受带菌蜱叮咬后，螺旋体进入皮肤，在局部繁殖，数日～数周后通过血液或淋巴扩散至全身多个器官。莱姆病早期出现游走性红斑、发热、头痛、关节痛等症状，随后逐渐形成关节炎、心脏、神经系统或其他深部组织炎症。晚期（发病后数月～数年）出现深部组织持续性感染并伴有严重的功能障碍。 |