18.中国急性白血病分型:
M1,原始粒细胞白血病未分化型,原粒大于或等于90%,早幼粒少,中幼以下阶段不见或少见,POX,SBC(+)的原粒大于3%。
M2,原始粒细胞白血病部分分化型,有M2a,M2b两型,M2a中原粒大于30%小于90%,单核小于20%,早幼粒以下阶段大于10%,M2b以异常的中性中幼粒增生为主大于30%,
有Ph小体存在M3急性早幼粒细胞白血病,心颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,大于30%可见束状Auer小体,依颗粒可分M3a,M3b。
M4,粒-单核细胞白血病,按粒单比例可分M4a,M4b,M4c,M4e(嗜酸性细胞5~3%)。
M5,单核细胞白血病,以分化程度分M5a,未分化型,原单大于或等于80%M5b,部分分化型。
M6红白血病,红系大于或等于50%,红系PAS阳性,原粒大于30%异常幼红细胞大于10%时也可诊断。
M7,巨核细胞白血病原巨核大于30%。
19.CD:即细胞表面分化抗原。CD7,CyCD3同属检测T-急淋的最敏感指标,但只表达CD7+不能诊断,CD25是激活T,B细胞的标记,SmIg(细胞膜表面免疫球蛋白)和EM(小鼠红细胞受体)是B细胞成熟的特征性标志,CD19反应谱广,是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。CD10,为诊断Common-ALL的必需标记,CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病是相当特异和敏感的,CD14,为单核细胞特有,抗髓过氧化物酶(MPO)为髓系特有,CD34为造血干细胞标记,CD38为造血祖细胞标志,CD41a,CD41b,CD61,血小板过氧化物酶(PPO)为巨核系特有,CyIg+,PC-1+,PCA+是浆细胞的胞质特点。
20.急淋可分为:L1,L2,L3三型,AML1基因重排可作为本病基因诊断的标志。
21.浆细胞白血病:WBC高BPC少血片中浆细胞多至20%以上骨髓增生活跃,糖原与核糖核酸染色均阳性。
22.多毛细胞白血病:全血细胞少,多毛细胞的特征:胞体大小不一直径为10~20µm(似大淋)毛发突出的特点是边缘不整齐有许多不规则纤绒突起,活体染色时优。约有48~60%病例呈干抽,POX,NAP,SB染色阴性ACP阳性。
23.骨髓增生异常(MDS):贫血BPC,WBC少。有异形粒细胞(Pelger-Huet样变),可有大而畸形的火焰状血小板。
24.非霍奇金淋巴瘤的组织病理:淋巴细胞型,组织细胞型(网状细胞肉瘤),混合细胞型,未分化型。
25.玫瑰花结试验:绵羊红细胞阳性为T淋,小鼠和EAC阳为B淋。
26.多发性骨髓瘤:单一浆细胞增生,红细胞常呈“缗钱状”,早期骨髓呈灶性分布,异常浆细胞一般5~10%。尿中可有浆细胞和B-J蛋白(除不分泌型),Ca高P和ALP正常或高,可伴尿毒症,免疫电泳有“M”成份:70%IgG,23~27%IgA,IgD少,IgE罕见。
27.血小板上有钠泵和钙泵。细胞器主要有:α颗粒,致密颗粒,溶酶体颗粒。
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