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E．尿蛋白 答案：B 71. 某病人临床表现周期性深呼吸，疲乏感，动脉血气分析指标为：pH=7.36，SB=20mmol/Lm,AB=19mmol/L,PCO2=4.0kPa,BE=5mmol/L，可考虑为 A．代偿型代谢性酸中毒 B．代偿型呼吸性酸中毒 C．代偿型呼吸性碱性中毒 D．代偿型代谢性碱中毒 E．无酸碱平衡紊乱 答案：A 72. 患者，男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大。外周血检查：WBC2.5×109/L，RBC2.2×1012/L，PLT24×109/L。下列何项最有助于该病诊断为再生障碍性贫血 A．正常细胞正常色素性贫血 B．网织红细胞计数减低 C．骨髓有核细胞减少 D．骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多 E．骨髓细胞培养集落生长能力降低 答案：D 73. 患者，女性，14岁因芽龈出血，不肢皮肤瘀点入院。发病前两周曾有过病毒感染，幼时无出血史，体检脾不肿大。化验：WBC6.35×109/L，PLT20×109/L，出血时间12分，凝血时间（试管法）8分，束臂试验阳性，凝血酶原时间14秒（对照13秒），骨髓增生活跃，巨核细胞系统增生，有成熟障碍，幼稚型占40%，产板巨核细胞缺如。 A．TTP（血栓性血小板减少性紫癜） B．ITP（急性型） C．急性白血病 D．过敏性紫癜 E．再生障碍性贫血 答案：B 74. 男性，16岁，有时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常，Hb90g/L，网织红细胞3.8%，Coombs试验（一），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（一），最可能的诊断为 A．地中海贫血 B．自身免疫性溶血性贫血 C．阵发性寒冷性血红蛋白尿 D．冷凝集综合征 E．PNH 答案：E 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面有的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （75~77题共用题干） （78～80题共用题干） 78. 本例最可能的诊断是 |